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무룹병원

MURUP HOSPITAL
전문수술센터
관절내시경 수술
무룹병원 관절내시경 수술의 특징
반월상 연골 파열시 치료
관절내시경하 반월상 연골 부분 절제술(Partial Menisectomy) / 아전 절제술(Subtotal Menisectomy)
  관절내시경 검사 또는 MRI상 파열된 반월상 연골을 부분절제술 또는 아전 절제술을 이용하여 반월상연골 파열을 치료하는 수술입니다.
관절내시경하 반월상 연골 봉합술(Meniscal Repair)
  파열된 반월상연골을 봉합사(실)을 이용하여 봉합하는 수술로 파열된 반월상연골 모두를 봉합할 수 있는것이 아니고 반월상연골 가장자리 1/3 부분은 봉합으로 치유가 가능하지만 안쪽 2/3 부분은 혈액순환이 안되어 봉합술보다는 절제술이 적응이 된다.
정상 연골판
연골판 파열
연골판 절제술 후
연골판 봉합술 후
정상 연골판
연골판 파열
연골판 절제술 후
연골판 봉합술 후
연골 손상시 치료
관절내시경하 천공술(Micro fracture technique)
  대퇴골, 경골 및 슬개골의 연골손상의 치료로 연골 손상부위를 변연 절제후 송곳 모양의 특수한 기구를 이용하여 천공을 하여 연골손상부위에 섬유연골의 생성으로 연골손상을 치료하는 방법입니다.
연골손상의 범위와 정도, 만성 정도에 따라 예후가 결정됩니다.
관절내시경하 연골이식술(OATS Osteochondral autotransfer system)
  천공술과 마찬가지로 손상부위의 크기와 정도를 판단후 연골이식에 사용되는 특수한 기구를 사용하여 자가 연골을 채취하여 손상부위에 심어주는 방법입니다.
자가연골세포배양 이식술(ACI autogenons chondrocyte implantation)
  상기 두가지(천공술, 연골이식술) 방법으로 치료후 호전이 없고 실패한 경우 먼저 관절 내시경수술로 연골손상부위를 확인하고 자가연골을 채취 후 약 4~6주간 배양후 연골손상부위에 배양한 자가 연골을 뿌려 이식하는 방법으로 최근 가장 유행하는 시술로 적응증이 까다로워 모든 환자가 해당이 되지는 않습니다.
  ACI Indication(적응증)
① < 50Yrs (50세 이전)
② Micro fx. tech, OATS (관절내시경하 천공술, 연골이식술)후 6개월만 추시후 호전이 없고 실패한 경우
 
화농성 관절염, 활액막염시 치료
관절내시경하 활액막 제거술(Synovectomy)
  반월상연골 파열 및 연골손상 없이 활액막염으로 삼출액 및 통증이 있는 경우 관절내시경하 활액막제거술을 시행하여 좋은 효과를 기대할 수 있습니다. 류마티스 관절염환자 역시 활액막제거술만으로도 통증의 호전을 기대할 수 있습니다.
무릎내 염증(고름)으로 붓고 통증이 있는 경우 과거 개방하 변연절제술 및 세척술 시행하였으나 현재는 관절내시경으로 치료가 가능합니다. 수술후 빠른 재활 및 수술후 통증의 감소의 장점이 있습니다.
 
전방 십자인대 파열시 치료
관절내시경하 전방십자인대 재건술(Arthroscopic ACL reconstruction)
  파열된 전방십자인대를 관절내시경으로 재건하는 수술로, 사용하는 인대는 자가 인대 또는 사체인대 두가지 종류가 있으며 사체인대는 보험적용이 안되어 대부분 자기 인대를 사용합니다.
자가인대는 무릎내측의 슬괵근, 대퇴사두건, 전경골건 여러 종류가 있으나 무릎내측의 슬괵근을 주로 많이 사용하며 채취한 슬괵근의 두께가 너무 얇은 경우는 사체인대가 보험적용이 됩니다.
 
후방 십자인대 파열시 치료
관절내시경하 후방십자인대 재건술(Arthroscopic PCL reconstruction)
  후방십자인대는 무릎인대중 가장 튼튼한 인대로 사체인대가 보험이 되며 수술이 전방십자인대 재건술보다 시간이 많이 걸리고 수술이 어렵습니다.
퇴원 후 주의사항